衡陽(yáng)新聞網(wǎng)訊　通訊員劉志蘭報(bào)道　高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要臨床表現(xiàn)的心血管綜合征，是指在未使用降壓藥情況下，非同日3次測(cè)量診室血壓，收縮壓≥140mmHg和／或舒張壓≥90mmHg。常見(jiàn)癥狀有頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸、耳鳴等。大多數(shù)高血壓病者無(wú)特殊癥狀，多在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)，高血壓也是心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，年輕高血壓患者呈逐年上升的趨勢(shì)。根據(jù)2020～2022年“中國(guó)居民心血管病及其危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)”項(xiàng)目調(diào)查結(jié)果顯示：≥18歲居民高血壓患病率為31.6%，而知曉率、治療率、控制率僅為43.3%、38.7%、12.9%。因此加強(qiáng)對(duì)高血壓的健康管理、更新管理模式十分重要。

一、高血壓發(fā)病的相關(guān)因素

1、遺傳因素：高血壓有明顯的家族聚集性。

2、環(huán)境因素：高鈉低鉀飲食、吸煙飲酒、葉酸缺乏、長(zhǎng)期精神緊張或噪聲環(huán)境等都與高血壓發(fā)病息息相關(guān)。

3、其他因素：超重和肥胖、糖尿病、血脂異常、久坐、口服一些藥物等也是高血壓患病的重要危險(xiǎn)因素。

避免或減少以上可控危險(xiǎn)因素，能有效預(yù)防高血壓發(fā)生。

二、得了高血壓如何做好健康管理

1、建立健康的生活方式

1）合理飲食：減少鈉鹽攝入，每天鈉鹽應(yīng)＜5～6g，建議用定量鹽勺；限制總熱量，特別是油脂類食物；營(yíng)養(yǎng)均衡，增加新鮮蔬菜水果及適當(dāng)鉀鹽的攝入。

2）控制體重：關(guān)健是控制能量攝入和增加體力活動(dòng)，使體重指數(shù)＜24kg／m2，男性腰圍＜85cm，女性腰圍＜80cm，　維持理想體重［理想體重＝身高（cm）－105］。

3）戒煙限酒、避免被動(dòng)吸煙。

4）運(yùn)動(dòng)處方：規(guī)律鍛煉或身體活動(dòng)的增加有利于控制血壓，降低心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)。研究表明有氧運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抗阻力量練習(xí)可使收縮壓降低得更為理想，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30～45　min最佳，運(yùn)動(dòng)頻次每周3～5　d，最好每天進(jìn)行；推薦中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)降壓效果最好，如步行、慢跑、騎車、游泳、跳舞等，抗阻運(yùn)動(dòng)有啞鈴、彈力帶、各種抗阻訓(xùn)練器械等訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：注意監(jiān)測(cè)心率，中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)心率為最大心率（220－年齡）的60％～70％為宜，如有頭暈、心悸等不適立即停止運(yùn)動(dòng)。

5）減輕精神壓力，保持心理平衡。

6）規(guī)律作息，管理睡眠，不熬夜。

2、合理應(yīng)用降壓藥物

血壓為中危、低?；颊?，通過(guò)改善生活方式等，觀察1～3個(gè)月后，血壓仍然≥140／90mmHg，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療?？诜幬飼r(shí)應(yīng)注意：

小劑量開(kāi)始，根據(jù)血壓逐步調(diào)整劑量。優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑。聯(lián)合用藥，2級(jí)以上高血壓常需聯(lián)合治療。根據(jù)個(gè)人的具體情況及意愿或承受能力，合理選擇藥物。注意藥物的不良反應(yīng)，如有不適及時(shí)就診。服用藥物一定要按醫(yī)囑按時(shí)按量服用，不可擅自突然停藥或減量，以免引起心血管事件的發(fā)生。

3、正確測(cè)量血壓

1）推薦使用檢測(cè)合格的上臂式電子血壓計(jì)測(cè)量血壓。

2）測(cè)量前需檢查血壓計(jì)的有效性，校對(duì)血壓計(jì)。

3）測(cè)量血壓時(shí)定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)，血壓計(jì)袖帶松緊適宜。

4）血壓測(cè)量應(yīng)在平靜時(shí)進(jìn)行，靜坐5分鐘以上，如有運(yùn)動(dòng)、沐浴、吸煙、進(jìn)食、情緒激動(dòng)、緊張等情況，需休息30分鐘后再測(cè)量。

5）測(cè)量頻次：一般情況下，血壓控制目標(biāo)為＜140／90mmHg，血壓未達(dá)標(biāo)時(shí)，建議每天早晚各測(cè)量血壓1次，血壓達(dá)標(biāo)者，建議至少每周測(cè)量1次血壓。

4、高質(zhì)量血壓管理

高質(zhì)量血壓管理是實(shí)現(xiàn)血壓24h及長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)，在對(duì)高血壓分級(jí)、分期、、分型基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)高血壓個(gè)體化管理，從而降低心血管事件的發(fā)生。而家庭血壓監(jiān)測(cè)和動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)在評(píng)估24h血壓、診斷高血壓及長(zhǎng)期血壓控制方面具有明顯優(yōu)勢(shì)。智能腕帶、手表等可穿戴設(shè)備進(jìn)行血壓測(cè)量作為全新的血壓測(cè)量管理模式，使用更為便捷，突破了測(cè)量環(huán)境限制，顯著增加測(cè)量次數(shù)，可早期預(yù)警高血壓風(fēng)險(xiǎn)。未來(lái)，使用可穿戴設(shè)備輔助測(cè)量血壓，搭載數(shù)字平臺(tái)收集并分析數(shù)據(jù)，以便更好地進(jìn)行血壓管理。

高血壓可防可控，一旦發(fā)生，需及時(shí)治療，終身管理。隨著我國(guó)高血壓防治的深入，高血壓會(huì)在我國(guó)成為防、控、治均達(dá)標(biāo)的疾病。